Почему от ухода зависит половина результата

Удаление папиллом, мягких фибром, себорейных кератом и ангиом — лишь первый шаг. Вторая, не менее важная часть — правильная реабилитация.
Ошибки на этом этапе (раннее срыв корочки, активные тренировки, солнце без защиты) повышают риск рубцевания и поствоспалительной пигментации.
Задача пациента — бережно помочь коже пройти естественные стадии заживления: от образования сухого струпа до окончательного выравнивания тона.

Что происходит с кожей после лазерной деструкции

Диодный лазер послойно выпаривает и коагулирует ткани новообразования. На месте воздействия формируется сухой струп — «биологическая повязка», которая защищает раневую поверхность. Под корочкой идёт активная регенерация: миграция кератиноцитов, формирование грануляционной ткани, перестройка коллагена. Обычно это занимает 7–14 дней на лице и 10–20 дней на теле. Срывать корочку нельзя: так вы искусственно «открываете» рану, повышаете риск инфекции, рубцевания и пигментации.

Уход по дням: удобный календарь

Первые 24 часа. Сухой режим. Область не мочить, не тереть. Если по назначению выдан антисептик — обрабатывайте аккуратно, ватной палочкой по краю, не «растворяя» корочку.

2–5 день. Антисептическая обработка 2–3 раза в день (раствор по назначению врача). Душ допустим, но струю воды направляйте мимо зоны воздействия; горячих ванн нет. В области трения (воротник, лямка сумки) — защита мягкой дышащей повязкой.

Неделя 2. Корочка начинает подсыхать и отходит сама; помогать ей нельзя. После её отхождения — тонкий слой регенерирующего крема по рекомендации врача.

До 4–8 недель. Строгая фотозащита: SPF 30–50+ ежедневно на открытые участки, обновление при пребывании на улице. Баню, сауну, бассейн — отложить на 1–2 недели, интенсивный спорт — по самочувствию со 2–3 дня, если нет дискомфорта.

Что строго запрещено

— Сдирать, скоблить, распаривать корочку.
— Прикладывать спирт, йод, зелёнку (без назначения).
— Загар и солярий в ближайшие недели: ультрафиолет «пришивает» пигмент.
— Плотные окклюзивные повязки, если их не назначил врач.
— Агрессивные пилинги, скрабы, ретиноиды в зоне до полного восстановления.

Когда нужен внеплановый осмотр

— Усиливающаяся боль, нарастающий отёк, пульсация.
— Гнойное отделяемое, неприятный запах.
— Признаки сильной аллергической реакции.
— Повторный рост образования (после удаления папиллом такое бывает, это не «ошибка», а особенность вирусной природы).

Как уменьшить риск рубцов

Рубцевание чаще возникает при травме свежей корочки, инфицировании и «торопливой» реабилитации.
Для профилактики работают простые меры: аккуратная антисептика, защита от трения, достаточная влажность воздуха дома, отсутствие курения (никотин ухудшает микроциркуляцию).
На поздней стадии, если участок выглядит плотным и «тянет», врач может предложить силиконовые гели/пластины, световые/лазерные шлифовки или инъекционные методы — но только после оценки зрелости рубца.

Что делать с покраснением и «следом»

Розовый или слегка светлеющий участок — нормальная стадия. Он постепенно уравнивается с цветом окружающей кожи. На лице важна ежедневная фотозащита: ультрафиолет провоцирует поствоспалительную гиперпигментацию. Для профилактики пигментных пятен дополнительно обсуждаем уход с ниацинамидом, азелаиновой кислотой или витаминов С — но только после отпадения корочки и при хорошей переносимости.

Особые зоны: веки, губы, крылья носа

Кожа тоньше — заживление идёт быстрее, но любые «эксперименты» с уходом опаснее. Макияж возле свежей корочки не наносим 5–7 дней, контактные линзы — аккуратно. На губах важна защита от трения и температуры (горячий чай, супы).

Вопросы, которые нам задают чаще всего

Останется ли след? При спокойном заживлении — едва заметный. На лице через 1–3 месяца обычно неразличим.
Можно ли мыть голову/бриться? Можно, но избегайте попадания моющего средства на свежую корочку и механического трения.
Сколько держать SPF? В идеале — постоянно. В первые 6–8 недель — обязательно, даже в пасмурные дни.
Можно ли удалять летом? Да, если вы готовы к дисциплинированной фотозащите.

Автор — Кот Мария Николаевна